Теория

Черепно-мозговые травмы (закрытые)

Повреждения головы особенно часто встречаются в тех видах спорта, которые называют контактными. Это хоккей, футбол, гандбол, баскетбол, регби, бокс и многие другие виды, в которых спортсмены особенно часто вступают в контакт между собой. Такие контакты часто завершаются травмами, среди которых значительную долю составляют закрытые черепно-мозговые повреждения. «Закрытыми» называют травмы, сопровождающиеся лишь частичным повреждением мягких тканей и костей черепа или такие повреждения, вообще, отсутствуют. Повреждения головного мозга подразделяются на:

— сотрясение мозга,

— ушиб мозга,

— сдавление мозга.

Сотрясение головного мозга является самой частой травмой у спортсменов северо-американской Национальной Хоккейной Лиги. При сотрясении головного мозга разрушения вещества мозга нет, но возникают сосудистые расстройства – отёк, стаз, ишемия и клеточная гипоксия, сопровождающаяся нарушением клеточного метаболизма.

В случаях ушиба мозга имеет место уже нарушение целостности вещества головного мозга, кровеносных сосудов и кровоизлияние из них в ткань мозга с последующим некрозом мозговой ткани.

Особенностью течения сотрясений головного мозга является обманчивая легкость симптоматики, которая ведет к преждевременному возвращению спортсмена к тренировочной и соревновательной деятельности. Подобное поведение спортсмена является фактором риска возникновения у него «посткоммоционного синдрома», симптомами которого являются: головокружение, нарушение равновесия и координации, головная боль, ухудшение памяти, внимания, тревожность, нарушения сна и др. Перечисленные симптомы свидетельствуют о возникшей после травмы острой вегетативной дисфункции, которая может существовать недолго, но, иногда, продолжается многие месяцы и годы.

Повторное сотрясение головного мозга, полученное в этот период времени, (даже менее тяжелое, чем первое сотрясение) приводит к «синдрому повторного сотрясения» головного мозга. В 50% случаев этот синдром сопровождается тяжелыми осложнениями, вплоть до отека мозга и комы. Смертность после повторных сотрясений достигает 50% (П. Макмаон, 2011).

Пермь Питер Пятигорск