Методика теста Новакки

Методика теста Новакки. Первоначальная велоэргометрическая нагрузка индивидуализируется, в зависимости от возраста, веса испытуемого, его спортивной квалификации, ранее перенесенных заболеваний. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует при тестировании здоровых лиц, не занимающихся спортом, первую нагрузку мощностью в 25 Вт, с последующим увеличением до 50-75-100 Вт.

Продолжительность каждой нагрузки 4 минуты, пауза отдыха между ними составляет 4-5 минут. Ориентиром адекватности реакции организма является увеличение частоты сердечных сокращений на 22-26 уд. мин при увеличении мощности нагрузки на 25 Вт (у женщин) и на 29-33 уд. мин при увеличении нагрузки на 50 Вт (у мужчин) (Г.А. Макарова, 2002).

Первая нагрузка, для спортсменов-подростков достигает уже 1-2 Вт/кг. Для спортсменов-профессионалов уровень первой нагрузки обычно достигает 4 Вт/кг. Через каждые 2 минуты работы нагрузку увеличивают на 1 Вт/кг. Если испытуемый может поддерживать заданную мощность работы в течение 1 минуты, его работоспособность оценивается как “удовлетворительная”. Поддержание заданного уровня мощности 4 Вт/кг. в течение ещё 1 минуты работы на велоэргометре (в сумме 2 минуты) позволяет оценить работоспособность как “хорошую”.

Если спортсмен не отказывается от продолжения теста, нагрузку увеличивают на 1 Вт/кг, то есть она составляет на данном этапе 5 Вт/кг (3 и 4 минуты работы) и продолжает её, в течение 1 или 2 минут поддерживая заданную мощность, это позволяет оценить его работоспособность как “высокую”. После 2 минуты работы на этом уровне (5 Вт/кг) и желании спортсмена продолжать тестирование, нагрузку увеличивают до 6 Вт/кг. Если спортсмен поддерживает заданную мощность в течение 1 минуты работы, его работоспособность оценивается как “очень высокая”.

Экран компьютера в современном велоэргометре постоянно выдает информацию о мощности, выполняемой спортсменом работы, скорости педалирования, частоте сердечных сокращений. Сигналом для прекращения теста должна являться информация на экране, свидетельствующая о невозможности стабильно поддерживать заданную мощность нагрузки.

Учитывая рекомендацию ВОЗ, о недопустимости превышения порога ЧСС в 174 уд. мин., целесообразно, по нашему мнению, прекращать тест и в случае достижения частоты сокращений 180 уд. мин.

Объективными клиническими признаками необходимости немедленного прекращения исследования также являются: резкие изменения внешнего вида (бледность, синюшность в области носо-губного треугольника), одышка, приступ удушья, предобморочное состояние.

Перед проведением пробы спортсмена нужно предупредить о возможности появления неприятных субъективных ощущений (общей слабости, головокружения, тошноты, потемнения в глазах, головной боли, боли в сердце) и необходимости сообщить о них тестирующему врачу.

Если тестирование сопровождается электрокардиографическим исследованием, сигналом для прекращения нагрузки будут нарушения ритма сердечных сокращений, инверсия зубца Т, “фиксированный сегмент ST” или его снижение более чем на 0,2 мм.

Следует помнить об опасности тестов с максимальной нагрузкой для неподготовленных или больных людей. Поэтому проводятся такие тесты с участием врача, при наличии необходимых средств неотложной помощи и в отсутствие каких-либо противопоказаний к проведению пробы.

Противопоказания к проведению нагрузочных тестов могут быть абсолютными. Это острые заболевания, обострение заболеваний хронических, приступообразная желудочковая тахикардия, стеноз аорты. Относительными противопоказаниями являются: наджелудочковые тахикардии, желудочковая экстрасистолия, диабет, тиреотоксикоз, нарушения функции проводимости, анемия, значительное ожирение, скелетно-мышечные и суставные нарушения с ограничением подвижности, психосоматические расстройства.

Результаты теста Новакки позволяют оценивать динамику функционального состояния и адаптационных возможностей организма спортсмена на различных этапах тренировочного процесса. Тест позволяет оценить состояние спортсмена перенесшего травму, переутомление, перенапряжение или какое-то заболевание. Эта информация служит основой для дозирования нагрузок и оптимизации процесса постепенного втягивания в тренировочный процесс и соревновательную деятельность. Для этой категории спортсменов первоначальная нагрузка не должна превышать 0,25 Вт/кг.

В зарубежном спорте, для оценки функци­онального состояния организма, широко используется тест Рюфье в различных модификациях. В отечественной спортивной практике применение данного теста не получило большого распрос­транения в связи с тем, что в целом ряде публикаций, переведенных на русский язык, искажены методика теста, формулы расчета индекса Рюфье и индекса Рюфье-Диксона.

В наших исследованиях использовались методика теста и формула, приведённые во французских источниках (P. Wullaert, 1984 г.). Методика теста: после трехминутного пребывания спортсмена в положении сидя у него измеряется частота сердечных сокращений в покое (Р0) на лучевой артерии за 30 сек. (умножается на 2). Затем спортсмен выполняет 30 глубоких приседаний за 45 секунд, не отрывая пяток от пола и вытягивая руки вперед в момент приседания, при вставании руки опускаются.

Сразу после прекращения нагрузки измеряется пульс (Р1) в положении стоя (на сонной или лучевой артерии) за 15 секунд (умн. на 4). После измерения спортсмен остается в положении стоя в течение одной минуты и снова измеряется пульс за 15 секунд (Р2). Рассчитывается индекс Рюфье-Диксона по формуле:

(Р1 – 70) + 2(Р2 – Р0)

               10