Особенностью сухожилий является их плохое кровоснабжение, которое с возрастом ухудшается, снижая эластичность и прочность ткани. Разрывы возникают из-за дегенеративных изменений ткани сухожилий, вызванных переохлаждениями ног, хронической чрезмерностью нагрузок, микротравматизацией и воспалениями сухожилий. Гистологические исследования ткани сухожилия почти всегда позволяют выявить процессы дегенерации.
Чаще встречаются разрывы сухожилий нижних конечностей (схожилия двуглавой мышцы бедра, собственной связки надколенника). Особенно часто встречаются разрывы ахиллова сухожилия. Разрыв возникает в связи с резким сокращением икроножной мышцы. Наблюдается нарушение походки (хромота), снижение силы подошвенного сгибания стопы, западениие в области пяточного сухожилия (при ощупывнии и осмотре), невозможность стояния на носке. При частичном разрыве сухожилия накладывается гипсовая повязка в положении подошвенного сгибания стопы, на 3-4 недели. Затем стопу выводят в физиологическое положение и накладывают гипсовую повязку на 3-4 недели.
– Воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы. Эта травматическая патология часто является причиной постоянных болей, локализованных с внутренней стороны голеностопного сустава. Эффективны: димексид с новокаином, диклофенак, физиотерапевтические процедуры, тейпирование, наголеностопник.
– Воспаление сухожилия малоберцовой мышцы. Возникает из-за хронической чрезмерности, и потому травмирующих, нагрузок. Воспаление сухожилия сопровождается четко локализованной болью позади наружной лодыжки, отеком и крепитацией. Лечение, как и в предыдущем случае, носит противовоспалительную направленность.