Теория

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

У спортсменов эта патология наблюдается особенно часто и связана она с хронической или острой травматизацией. Клинические проявления, в основном, обусловлены протрузией, грыжей межпозвонковых дисков, нестабильностью. Боли часто локализуются в поясничной или ягодичной области и на задней поверхности бедра. Они усиливаются при резких движениях, кашле. При обострении больной принимает вынужденное положение (анталгическая поза) – лежа на спине или на боку с согнутыми коленями, иногда почти на четвереньках, с подушками под животом.

Визуально определяется уменьшение или отсутствие поясничного лордоза. Повышается тонус паравертебральных мышц, определяются паравертебральные болевые точки, отмечается болезненность остистых отростков при их перкуссии.

Положителен «симптом Лассега» – в положении лежа боль при поднимании выпрямленной ноги и ее исчезновение при последующем сгибании в колене. При поднимании здоровой ноги появляется боль на стороне поражения – «симптом Бехтерева». Наблюдаются нарушения болевой и тактильной чувствительности (парестезия, дизестезия) ощущения “ползания мурашек”, покалывания в ягодичной области, на бедре, голени, стопе, выпадение рефлексов, миотония, слабость соответствующих (корешку) мышц и их атрофия. Нарушение рефлексов встречается реже.

Пермь Питер Пятигорск