Теория

Методика проведения «пробы положения».

Методика проведения «пробы положения».

В покое и горизонтальном положении определяют ЧСС и АД. Затем пациент медленно встает около кушетки (лучше, если используется массажный стол). Сразу же, в вертикальном положении, измеряют ЧСС и АД, а затем это делают через минутные интервалы в течение 10 минут. В вертикальном положении пациент может находиться от 3 до 10 минут. Затем его вновь укладывают и измеряют АД и ЧСС, с минутным интервалом, до тех пор, пока они не достигнут исходного значения.

Нормальное ВОД: при вставании — кратковременный подъём систолического давления — до 20 мм рт. ст., снижение диастолического — до 10 мм рт. ст., увеличение ЧСС до 30 в 1 мин. Во время стояния может падать систолическое давление (на 15мм рт. ст.) и расти ЧСС — до 40 уд. в 1 мин. На исходные цифры АД и ЧСС должны прийти через 3 минуты.

Нарушение ВОД:

А. 1.подъём АД сист. более чем на 20 мм рт. ст.;

2. подъём АД диаст. при вставании;

3. увеличение ЧСС при вставании более чем на 30 в 1 мин.;

4. потемнение в глазах в момент вставания.

Б. Преходящее падение АД сист. более чем на 10-15 мм рт. ст. сразу после вставания. Жалобы на покачивание и слабость.

В. Во время стояния АД сист. падает более чем на 15-20 мм рт. ст. от исходного уровня. АД диаст. несколько повышается.

Г. Повышение ЧСС во время стояния более чем на 30-40 в 1 мин, при неизменном АД – это избыточное вегетативное обеспечение.

Пермь Питер Пятигорск